作者：山東省建筑設(shè)計研究院有限公司第五分院  索慧波

      面對來勢迅猛且兇險的新型冠狀病毒感染肺炎疫情，各地都急需增設(shè)感染科床位，為患者的救治提供物理空間，同時為醫(yī)護(hù)人員提供更為安全的工作環(huán)境。在這種緊急情況下，快速建造的流程合理的感染門診將會為疾病的救治及控制疫情起到至關(guān)重要的作用。

　　筆者有幸參與了某醫(yī)院的臨時感染門診建設(shè)項目，現(xiàn)將項目中的一些心得與大家分享。

　　總圖：項目的選址應(yīng)經(jīng)過充分的考量和論證，雖然是臨時項目，項目的選址仍應(yīng)不違反傳《染病醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》（GB50849-2014）規(guī)定的選址原則，應(yīng)位于城市常年主導(dǎo)風(fēng)向的下風(fēng)向，并且與周邊建筑有大于20米的安全防護(hù)距離。否則有可能帶來更為嚴(yán)重的后果。另外要合理選擇好臨建項目的污水處理設(shè)施的位置，將對周邊的環(huán)境產(chǎn)生的影響降至最低。

　　模數(shù)化：為了快速的建成項目，此類項目多采用裝配式建筑，因此在方案設(shè)計時應(yīng)考慮板材或現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)箱體的尺寸，在箱體模數(shù)下進(jìn)行方案布局，可以保證項目迅速的搭建成功。本次設(shè)計中建設(shè)方提供的標(biāo)準(zhǔn)箱體尺寸為6mx3mx2.8m(長x寬x高)，因此我們所有的平面布局都是依照這個模數(shù)進(jìn)行設(shè)計。每一個箱體為一間病房，3米開間略顯局促，但事從權(quán)宜，也可接受。病房走廊將箱體橫置，恰好可以滿足三米的通行寬度需求。其他醫(yī)護(hù)用房等空間也以此為模數(shù)，在箱體內(nèi)部進(jìn)行適當(dāng)分隔，使之滿足各部分使用功能需求。

　　采用標(biāo)準(zhǔn)箱體模數(shù)的平面布局

模塊化箱體安裝建造實景

醫(yī)療流程：雖為臨時建筑，但醫(yī)療流程的設(shè)計不能有絲毫的馬虎，一定要確保安全合理，感染病區(qū)的污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū)分區(qū)要明確。此次疫情為呼吸道傳染疾病，因此在設(shè)計中應(yīng)確保各個分區(qū)間設(shè)置緩沖空間隔離，保證各區(qū)間空氣不會直接連通；病房部分可兩間共用一個緩沖，減少設(shè)備安裝量，空氣控制也相對簡潔。此外護(hù)士站也應(yīng)避免采用開放形式，加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的生命安全的保障。病房的觀察窗也很必要，合理設(shè)置觀察窗和床位的位置，可以有效減少醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入病房的頻率，對醫(yī)護(hù)人員形成保護(hù)。

采用封閉式護(hù)士站，合理設(shè)置觀察窗位置，加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的保護(hù)

做法及細(xì)節(jié)處理：由于是臨時建筑，內(nèi)部裝修應(yīng)以簡單實用為準(zhǔn)，地面可不用地磚，鋪貼有抗菌功能的地膠是較好的選擇；裝配式板房地面常會有震顫，會影響患者休息，應(yīng)增設(shè)龍骨，保證地面穩(wěn)固。除此之外，為防止污染源滲透，地基應(yīng)做防滲處理，包括污水處理池也應(yīng)做好防滲保護(hù)。機(jī)電設(shè)備：在空調(diào)設(shè)備的選擇上，多聯(lián)機(jī)或分體式空調(diào)應(yīng)為首選，此類設(shè)備可以快速的安裝并滿足使用要求，但是應(yīng)合理規(guī)劃室外機(jī)的放置位置。電氣也應(yīng)預(yù)留較大電量，尤其此次疫情發(fā)生在冬天，部分嚴(yán)寒地區(qū)的醫(yī)院還應(yīng)考慮電暖氣的用電負(fù)荷。